血管炎

血管炎是一组通过炎症破坏血管的疾病。两者的动脉和静脉中的影响。淋巴管炎（淋巴管发炎）有时被认为是一种血管炎。血管炎主要是由白细胞迁移和由此引起的损害引起的。

尽管两者都发生在血管炎中，但静脉炎（静脉炎）或动脉炎（动脉炎）本身是独立的实体。

可能的症状和体征包括：

• 一般症状：发烧、意外体重减轻
• 皮肤：可触及的紫癜、网状斑纹
• 肌肉和关节：肌肉疼痛或发炎、关节痛或关节肿胀
• 神经系统：多发性单神经炎、头痛、中风、耳鸣、视力下降、急性视力丧失
• 心脏和动脉：心脏病、高血压、坏疽
• 呼吸道：鼻出血、血性咳嗽、肺浸润
• 胃肠道：腹痛、便血、穿孔（胃肠道孔）
• 肾脏：肾脏的过滤单位（肾小球）发炎

• 对活动性血管炎患者进行血液或体液的实验室检查。他们的结果通常会显示出体内炎症的迹象，例如红细胞沉降率（ESR）增加，C反应蛋白（CRP）升高、贫血、白细胞计数增加和嗜酸性粒细胞增多。其他可能的发现是抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）水平升高和血尿。
• 其他器官功能检查可能异常。具体的异常情况取决于各个器官的受累程度。脑部SPECT可以显示出流向大脑的血流量减少和脑部损伤。
• 在对涉及的器官或组织（例如皮肤、鼻窦、肺、神经、脑和肾脏）进行活检后，才能确定诊断为血管炎。活检阐明了血管炎症的模式。

• 某些类型的血管炎显示出白细胞剥脱，这是由于浸润性中性粒细胞产生的核碎片引起的血管损伤。^[它通常表现为可触及的紫癜。白细胞松弛症主要包括超敏反应性血管炎（也称为白细胞碎裂性血管炎）和皮肤小血管性血管炎（也称为皮肤白细胞碎裂性血管炎）。

• 活检的替代方法可以是血管造影（血管X射线检查）。它可以证明受影响血管中炎症的特征性模式。
• 18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（FDG-PET / CT）由于发炎的血管壁的葡萄糖代谢增强，已成为疑似大血管血管炎患者的一种广泛使用的成像工具。诊断时对FDG血管吸收强度和扩展范围的综合评估可以预测疾病的临床进程，从而将进展良好或复杂的患者分开。
• 较小的儿童或婴儿中类似血管炎样症状的急性发作可能是威胁生命的紫癜，通常与严重感染有关。

治疗通常针对停止炎症和抑制免疫系统。通常，使用皮质类固醇，例如泼尼松。另外，考虑了其他免疫抑制药物，例如环磷酰胺等。如果发生感染，可以开处方包括头孢氨苄的抗菌药物。受影响的器官（例如心脏或肺部）可能需要特殊的医学治疗，以改善其在疾病活跃期的功能。