高山症
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简介
高山症，最温和的形式是急性高山症（AMS），是高海拔地区的有害影响，是在高海拔地区迅速暴露于低量的氧气所引起的。
人们对高海拔的反应各不相同。症状可能包括头痛、呕吐、疲劳、混乱、失眠和头晕。
急性山地病可发展为高海拔肺水肿（HAPE），并伴有呼吸急促，或高海拔脑水肿（HACE），并伴有意识模糊。慢性山地病可能在长期暴露于高海拔地区后发生。
高山症通常只发生在2500米（8000英尺）以上，尽管有些人在较低海拔地区也会受到影响。
风险因素包括以前发生过高山症，活动量大，以及海拔高度迅速上升。诊断的依据是症状，对于那些活动量减少较多的人来说，诊断是有根据的。建议在高海拔地区，任何头痛、恶心、呼吸急促或呕吐的症状都应被认为是高原病。
预防的方法是逐渐增加海拔，每天不超过300米（1,000英尺）。身体健康并不会降低风险。
治疗方法一般是通过降温和充足的液体。轻微的病例可以通过布洛芬、乙酰唑胺或地塞米松来治疗。
严重的病例可能受益于氧疗，如果不可能下降，可以使用便携式高压氧袋。然而，治疗工作还没有得到很好的研究。
大约20%的人在快速下降到2500米（8000英尺）后会出现AMS，40%的人在下降到3000米（10000英尺）后会出现AMS。
虽然AMS和HACE在男性和女性中发生的频率相同，但HAPE在男性中发生的频率更高。
最早关于高原反应的描述是在公元前30年左右的一篇中文文章中，其中描述了大头山，可能是指基里克山口附近的喀喇昆仑山。
迹象和症状
人们对高原反应的敏感性不同；对于一些原本健康的人来说，急性高原反应可以在海拔2000米（6600英尺）左右开始出现，例如在许多山区滑雪场，相当于80千帕（0.79大气压）的压力，这是最经常遇到的高原病类型。症状通常在上升后十小时内表现出来，一般在两天内消退，不过偶尔会发展成更严重的情况。症状包括头痛、精神错乱、疲劳、胃病、头晕和睡眠障碍。劳累可能会使症状加重。
那些初始潮末pCO2分压（呼吸周期结束时二氧化碳的最低浓度，是衡量肺泡通气量较高的标准）和相应的高氧饱和度水平的人，往往比那些潮末pCO2高和低氧饱和度水平的人，急性高山病的发病率低。
主要症状
头痛是用来诊断高山病的主要症状，尽管头痛也是脱水的一个症状。在海拔2400米（7900英尺）以上–压力为76千帕（0.75个大气压）–发生的头痛，加上以下任何一个或多个症状，都可能表明有高原病：
严重症状
可能表明有生命危险的高原病的症状包括。
肺水肿（肺部有液体）类似于支气管炎的症状持续干咳发烧即使在休息时也呼吸困难脑水肿（脑部肿胀）对止痛药没有反应的头痛步态不稳逐渐丧失意识恶心和呕吐增加视网膜出血
高原病最严重的症状来自于水肿（身体组织中的液体积聚）。在非常高的海拔地区，人类可以得到高海拔肺水肿（HAPE），或高海拔脑水肿（HACE）。
高海拔引起的水肿的生理原因还没有最终确定。然而，目前认为，HACE是由于缺氧引起的局部脑血管扩张，导致血流量增大，从而使毛细血管压力增大。
另一方面，HAPE可能是由于肺循环的普遍血管收缩（通常是对区域通气-灌注不匹配的反应），在心输出量不变或增加的情况下，也导致毛细血管压力增加。
对于那些患有HACE的人来说，地塞米松可以暂时缓解症状，以便在自己的力量下继续下降。
HAPE可以迅速发展，而且往往是致命的。症状包括疲劳、休息时严重呼吸困难和咳嗽，最初是干咳，但可能发展到产生粉红色的泡沫痰。下降到低海拔地区可减轻HAPE的症状。