牙科激光

牙科激光是医疗激光，牙齿和一个口服更软组织颚骨治疗相关的生物组织例如为目的的激光或假体，以这样的使用焊接合金的牙科它是用于此类目的的激光器的总称。但是，用于活体和焊接的设备完全不同。

由于激光热吸收牙齿和骨骼内部的水分而使蒸腾爆炸部分破坏。另一方面，即使在Er系统中，具有不同晶体基质的Er.Cr; YSGG激光器也会部分破坏牙齿，骨骼和软组织，并在组织外部产生微小的水分爆炸，这就是“流体动力学效应” ” 在最近的Er激光器中也出现了使用这种外部水爆炸的新型Er：YAG。在实际的临床实践中，这些现象之间有什么区别？这是新型Er激光器的研究主题。

这些Er激光设备不仅适用于牙齿硬组织，例如龋齿去除、根管治疗、减轻超敏反应的疼痛，而且还具有激光麻醉，颞下颌关节治疗，粘膜的特征它广泛应用于牙科领域，从龋齿治疗到植入物，作为通过切除，蒸腾和水力切开的骨外科手术设备。

根据日本牙科激光学会的介绍，日本的牙科激光普及率约为30％。在日本，从2008年4月开始的保险修订版规定，激光治疗的费用只能由政府保险的保险公司要求赔偿，但某些制造商的Er：YAG激光器除外。今年4月，将1齿激光治疗的20点加法（2年前）提高到40点加法。但是，目前批准的Er：YAG激光的无痛龋去除为40分，即在仅400日元的保险治疗费内是否能完全满足无痛龋去除条件，支付基金方监督几乎是不可能的。

话题已经改变，有些牙科诊所说“激光美白”来美白牙齿，但这完全是错误的。激光只是用过氧化氢或过氧化脲漂白，而激光只是施加热量来激活漂白剂（即使不是激光，也可以使用正常的可见光）。

半导体激光器

波长约为655至2000nm（波长范围根据振荡材料而变化）。波长为800到900纳米的半导体激光器是一种软组织激光器，通常可穿透组织，对红细胞具有很高的热吸收，可以预期以低功率激活细胞。对轻度软组织治疗有效，例如牙龈切开和超敏反应。高产量可实现蒸腾作用和固化作用。该装置是紧凑的并且相对便宜。然而，随着1000至2000纳米的半导体激光器的出现，未来需要进一步的研究。

氩激光

波长约为488nm。可见激光范围从蓝色到绿色。它是一种穿透力强的激光，被组织（尤其是血红蛋白）吸收，因此在使用时必须谨慎。它也适用于PDT（光动力疗法）。

钕钇铝石榴石激光

波长约为1064nm。对水和生物组织的吸收率据说是中等的。它具有凝血作用，并且被黑色素高度吸收。还可以通过使用尖端进行热转换来控制渗透率。

Ya激光

波长约为2940nm。它是使用水的软组织和硬组织的激光。在水和羟磷灰石中的吸收率高，安全性相对较高。然而，取决于装置，在组织中的热吸收存在差异，并且需要确定装置的特性。它是一种激光，它能激发水分子并爆炸水蒸气，并能利用它的能力切割牙齿、牙龈、骨头等。传统的牛激光具有通过组织内部的蒸气爆炸切割的蒸腾机制，但是最近在以色列发明的the牛激光没有光导纤维，并且在机头中内置了激光。此外，还出现了一种全新的偏转激光器，该激光器使用所谓的流体动力学来通过激光将手机中的水炸开来切割牙齿和骨骼。在由于这种外部爆炸而进行切割或切除的情况下，热量不太可能残留在组织内部，并且几乎没有疼痛而不会侵犯热量。

新一代直管：Er激光

几乎纯净的2940nm yag，没有光纤传输干扰。最近，人们开发出了一种直的Er; YAG激光，它使用一种无​​纤维，无机械手的系统直接从Er：YAG振荡器发射到手机的尖端，这种激光的特点是牙垢，黑色反应和柔和的图像。与传统的Er：YAG相比，Er：YAG的基本特征（如优先去除）可以更有效，更清晰地表达。与Er，Cr，YSGG相比，该激光在水分子上的共振也更强，并且有助于产生双重流体动力学和水下等离子体。

这种水下等离子体具有全新的激光灭菌效果，可以在低温下用水灭菌，这是其主要特征，可以安全有效地去除龋齿和骨坏死，以及严重的牙周疾病和根管预期将其作为一种新疗法应用而不会造成任何热损害。该激光器是根据以下假设进行研究的：在芯片尖端发生水爆炸时会出现水下等离子巴氏灭菌作用。到目前为止，尚不清楚为什么用水激光如此之强，以至于具有强大的杀菌能力，仅是水爆炸的冲击效果，还是未知的Er：YAG激光无法仅通过细菌中的水分蒸发来解决的问题预期会阐明能力。

从科学上讲，术语“直Er：YAG激光”不存在。从理论上讲，它被视为无纤维Er：YAG。

二氧化碳激光

波长约为10600nm。尽管由于其几乎没有牙本质渗透性而被称为表面吸收型激光器，但实际上它会在生物体内积聚热量，并且存在由于过度照射而导致骨腐烂的风险。单位面积的热能比其他激光器最高。它具有凝血作用，主要用作牙龈切开，口腔消毒和血凝块的软组织激光。

chromium铬； Wythe GS激光

波长约为2780nm。1996年在美国开发。与传统的加热激光器不同，该激光器的特征是称为流体动力学的理论，在该理论中，激光在水表面吸收能量，并且牙齿上的蒸汽爆炸力将牙齿割断。据说在传统的牙科激光器中，吸收热量到活组织的激光是最小的，而分析的理由是激光波形具有xxx的特征（A. Moritz博士）。 。它对硬组织和软组织均有效，并且具有与常规牛激光相同的效果，但由于其低的颜料选择性，其软牙本质和牙结石的去除较Er：YAG弱。根据最新信息，已经出现了超越此Er.Cr.YSGG激光器的新一代ya型激光器。这种激光具有类似于Er.Cr; YSGG的流体动力学效果，并且在以色列出现了新一代的Er：YAG激光，据说这种激光对色素和牙垢具有很强的抵抗色素反应的能力。

氦氖激光

波长约为632.8nm。朱红色激光会发出可见光。适用于LLLT（医学激光治疗）。

硬组织激光是用于治疗牙齿和骨骼的激光。目前，以下类型的激光通常用于牙科治疗中，例如切割硬组织。

• :： Y Er：Ya
• Er.Cr:YSGG b铬：Wyeth GS
• 无纤维直Er：YAG无纤维直Er：Yag

由于以前的激光分类仅是振荡器元件名称和其随附的波长分类，因此更新了新的无光纤激光器的外观，但是由于光导系统的改进，即使使用相同的元件名称，其特性也会发生很大变化。换句话说，有必要考虑有纤维和无纤维的分支。以下说明基于旧分类。

其他激光（上述除外）（二氧化碳，Nd：YAG，半导体激光等）不适用于硬组织。作为用于硬组织的激光器的必要特性不仅是切割和蒸腾功能，而且还在于由于热等对人体的硬组织没有激光的侵害作用并且是重要的事实。例如，当将龋齿激光应用于龋齿时，由于突然的高热量，龋齿会部分蒸发，但是激光的热量倾向于保留，并且天然牙还没有随着釉质层的熔岩形成（玻璃化）而发生热变质。同时，由于突然的温度变化而可能产生裂缝，并且不能排除损坏健康的硬组织的可能性。Nd：YAG和半导体激光器也是如此。那么为什么使用Er：YAG和无纤维Er：YAG，Er.Cr; YSGG激光器是合适的，因为这些激光器的特性在水分子中吸收得很好这是因为存在其他激光器没有的特性。换句话说，Er：YAG和无纤维Er：YAG，Er.Cr.YSGG激光比其他激光具有更高的吸收到水分子中的能量，因此当暴露于生物组织（人体大约70这是因为仅通过与水的水分的表层的反应，热量就不容易残留在生物体内。牙齿和骨头也是如此。然而，这两种类型的激光器也具有不同的制造商特性（因为激光特性根据激光器的振荡模式而变化，并且结构取决于激光器的制造商），并且在热扩散组织内部的水分的同时连续钻出孔。相反，存在这样的情况，其中，从组织外部注入水，并且通过将水连续地外部暴露而刮掉硬组织。然而，应该注意的是，在搪瓷层中，据称水分含量仅为5％左右，并且上述Er兄弟并不都发挥相同的作用。

除了用于上述活体组织的那些之外，牙科激光器还包括用于焊接牙科金属的牙科激光器，例如牙科科学和工程领域，假体和假牙，这些也称为牙科激光器。激光焊接的优点在于，即使不使用钎焊材料也可以将相同的金属彼此结合，因此，即使义齿基材等对热敏感的树脂附着在金属上，也可以抑制变色和破裂的风险。这是可以操作的一点。