急性肾脏受伤

AKI的管理取决于对根本原因的识别和治疗。初始管理的主要目标是防止心血管衰竭和死亡，并寻求肾病专家的专业意见。除了治疗潜在疾病外，AKI的常规管理还包括避免使用对肾脏有毒的物质，称为肾毒素。这些包括非甾体抗炎药（如布洛芬或萘普生）、碘化造影剂（如用于CT扫描的造影剂）、许多抗生素（如庆大霉素）以及一系列其他物质。

通过连续血清肌酐测量和尿量监测来监测肾功能是常规进行的。在医院，插入导尿管有助于监测尿量并缓解可能的膀胱出口梗阻，例如前列腺肥大。

新发AKI病例不常见但并不罕见，每年影响约0.1%的英国人口（2000ppm/年），新发ESKD（终末期肾病）的发病率是20倍。需要透析的AKI（其中10%）很少见（200ppm/年），是新发ESKD的2倍。

由于脱水和中暑等职业危害，农业工人的AKI发病率增加。没有其他传统风险因素，包括年龄、BMI、糖尿病或高血压，与AKI事件相关。

急性肾损伤在住院患者中很常见。它影响约3-7%的住院患者和约25-30%的重症监护病房患者。

急性肾损伤是2011年美国医院最昂贵的疾病之一，大约498,000次住院总费用接近47亿美元。与1997年相比，住院人数增加了346%，当时有98,000例急性肾损伤住院。根据2015年的一篇评论文章，在过去20年中，急性肾损伤病例有所增加，这不能仅仅通过报告方式的变化来解释。

在现代医学进步之前，急性肾损伤被称为尿毒症中毒，而尿毒症是血液被尿液污染。大约从1847年开始，尿毒症开始用于减少尿量，这种情况现在称为少尿症，人们认为这是由于尿液与血液混合而不是通过尿道排出造成的。

急性肾小管坏死(ATN)引起的急性肾损伤于1940年代在英国得到认可，伦敦闪电战期间的挤压伤受害者出现肾小管斑片状坏死，导致肾功能突然下降。在朝鲜xxx和越南xxx期间，由于更好的急性管理和静脉输液管理，AKI的发病率有所下降。