低碳酸血症

低碳酸血症,是减少的状态的二氧化碳中的血液。低碳酸血症通常由深呼吸或快速呼吸引起,称为过度换气。低碳酸血症与高碳酸血症相反。

低碳酸血症的效果

即使出现明显症状,低碳酸血症通常也能被很好地耐受。症状包括刺痛感(通常在四肢)、心跳异常、肌肉痉挛和癫痫发作。急性低碳酸血症引起低碳酸性碱中毒,引起脑血管收缩导致脑缺氧,可引起一过性头晕、昏厥和焦虑。低的分压在血液中的二氧化碳也引起碱中毒(因为CO2在溶液中酸性),导致降低血浆离子(低钙血症),引起神经和肌肉兴奋性。这解释了过度换气的其他常见症状——针刺、肌肉痉挛和四肢抽搐,尤其是手和脚。

由于脑干通过监测血液中CO2而不是O2的水平来调节呼吸,因此低碳酸血症可以将呼吸抑制到因脑缺氧而停电的程度,如浅水停电所表现的那样。

低碳酸血症还会导致支气管收缩,以减少通气。这种机制旨在抵消过度换气,并减少进入肺部的氧气量。身体的“目标”是使氧气分压与二氧化碳分压的比率相对均匀。体内的化学感受器感知血液中分压和pH(离子浓度)的变化。化学感受器负责发出血管收缩血管舒张、支气管收缩和支气管舒张的信号。

低碳酸血症的原因

低碳酸血症的主要生理原因与换气过度有关。在医疗紧急情况的治疗中有时会诱发低碳酸血症,例如颅内高压和高钾血症。

低碳酸血症

通过过度换气引起的自发性低碳酸血症是危险的校园昏厥游戏的基础。水下屏气潜水员故意过度换气,目的是延长潜水时间,因为它有效地减少了由于低二氧化碳引起的呼吸驱动2水平。这允许人们打破他们屏气的标准限制,增加浅水停电的风险(这是溺水的一个重要原因)。这种风险是由于空气饥饿减少(由于血液中二氧化碳水平低)但氧气水平没有增加而引起的。事实上,由于氧气与血红蛋白的亲和力升高(玻尔效应),低碳酸血症会降低大脑可用的氧气水平,因此xxx增加了停电的机会。

低碳酸血症的诊断

新生儿

监测新生儿的二氧化碳水平以确保其水平不会太高(高碳酸血症)或太低对于改善重症监护新生儿的结局很重要。二氧化碳可以通过采血(动脉血气)、通过呼吸(呼气)进行监测,也可以使用微创经皮装置通过皮肤连续测量。测量新生儿二氧化碳的最有效和最安全的方法尚不清楚。

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