全身麻醉
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全身麻醉
全身麻醉剂，通常被定义为引起人类意识丧失或动物对位反射丧失的化合物。临床定义也扩展到包括引起昏迷的昏迷，这种昏迷会引起对疼痛刺激的认识不足，足以促进临床和兽医实践中的手术应用。全身麻醉药不能用作止痛药，也不应与镇静药混淆。全身麻醉剂是结构上不同的一组化合物，其作用机理包括与控制神经元途径有关的多个生物学靶标。确切的工作方式是一些辩论和正在进行的研究的主题。
全身麻醉会引起全身麻醉的状态。关于如何定义此状态仍存在争议。然而，全身麻醉药通常会引起几种关键的可逆作用：不动、镇痛、健忘症、神志不清以及对有害刺激的自主反应降低。
行动方法
全身麻醉的诱导和维持以及各种生理副作用的控制通常通过组合药物方法来实现。个别全身麻醉药因其特定的生理和认知作用而异。虽然一种全身麻醉可以促进全身麻醉的诱导，但是也可以并行或随后使用其他麻醉以达到并维持所需的麻醉状态。所采用的药物治疗方法取决于医疗保健提供者的程序和需求。
据推测，全身麻醉药通过抑制性中枢神经系统（CNS）受体的激活和CNS兴奋性受体的失活发挥作用。不同受体的相对作用仍在争论中，但是有证据表明特定的靶点与某些麻醉剂和药物作用有关。
以下是可能介导其作用的全身麻醉剂的几个主要目标：
麻醉阶段
在麻醉药施用期间，接受者会经历行为的不同阶段，最终导致失去知觉。静脉麻醉药可xxx加快这一过程，因此在使用麻醉药时可以忽略不计。麻醉的四个阶段使用Guedel征兆进行描述，表示麻醉的深度。这些阶段描述了麻醉主要对认知、肌肉活动和呼吸的影响。
生理副作用
除了全身麻醉剂的临床有利作用外，此类药物还介导了许多其他生理后果。值得注意的是，可以通过多种机制来促进血压的降低，包括降低的心脏收缩力和扩张的脉管系统。由于压力感受器介导的反馈机制，这种血压下降可能会激活心率的反射性增加。但是，有些麻醉剂会破坏这种反射。
全身麻醉下的患者发生体温过低的风险更大，因为上述血管舒张增加了通过外周血流散失的热量。总的来说，这些药物降低了体内温度阈值，在此阈值下，人体对寒冷的反应会触发自主的温度调节机制。（另一方面，响应于热量触发温度调节机制的阈值通常会增加。）
麻醉剂通常会影响呼吸。吸入麻醉药会引起支气管扩张、增加呼吸频率，并减少潮气量。最终效果是呼吸减少，患者在全身麻醉下必须由医护人员控制呼吸。缓解气道阻塞的反射也被减弱（例如堵嘴和咳嗽）。加上食管下括约肌张力降低，反流频率增加，患者在全身麻醉下特别容易窒息。医疗保健提供者会在全身麻醉下密切xxx个人并使用多种设备，例如气管导管，确保患者安全。
全身麻醉药还会影响化学感受器的触发区和脑干呕吐中心，并在治疗后引起恶心和呕吐。