妊娠剧吐
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妊娠剧吐
尽管对HG的病理生理学知之甚少,但最普遍接受的理论表明β-hCG水平与其相关。瘦素,一种抑制饥饿的激素,也可能起作用。
妊娠剧吐的诊断
妊娠剧吐被认为是排除性诊断。HG可能与母亲或婴儿的严重问题有关,例如韦尼克脑病、凝血病和周围神经病。
尽管努力进食,但经历妊娠剧吐的妇女经常脱水并减轻体重。妊娠剧吐中恶心和呕吐的发作通常在怀孕第20周之前。
管理
干清淡的食物和口服补液是一线治疗方法。由于可能出现严重脱水和其他并发症,HG被视为紧急情况。如果保守的饮食措施失败,可能需要更广泛的治疗,例如使用止吐药和静脉补液。如果口服营养不足,可能需要静脉营养支持。对于需要住院的女性,血栓栓塞袜或低分子肝素可作为预防血栓形成的措施。
妊娠剧吐并发症
流行病学
呕吐是影响约50%孕妇的常见病症,另有25%有恶心。然而,HG的发生率仅为0.3-1.5%。在早产之后,妊娠剧吐是妊娠前半期住院的第二大常见原因。诸如幽门螺杆菌感染、甲状腺激素分泌增加、低年龄、怀孕前体重指数低、多胎妊娠、葡萄胎妊娠和妊娠剧吐史等因素与HG的发生有关。
妊娠剧吐的历史
沙利度胺在欧洲被用于治疗HG,直到人们认识到沙利度胺是致畸的并且是新生儿phocomelia的一个原因。
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著名案例
作者夏洛特勃朗特经常被认为患有妊娠剧吐。她于1855年在怀孕四个月时去世,在整个怀孕期间一直受到顽固的恶心和呕吐的折磨,无法忍受食物甚至水。
剑桥公爵夫人凯瑟琳在xxx次怀孕期间因妊娠剧吐而住院,并在随后的两次怀孕期间接受了类似情况的治疗。
由于妊娠剧吐,喜剧演员艾米舒默取消了剩余的巡演。
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