山梨糖醇

山梨糖醇（/小号ɔːr b ɪ吨ɒ升/），是一种糖醇与甜味其中人体代谢慢。它可以通过还原葡萄糖获得，葡萄糖将转化的醛基（-CHO）转变为伯醇基（-CH ₂ OH）。大多数山梨糖醇是由马铃薯淀粉制成的，但它也存在于自然界中，例如苹果、梨、桃子和李子。通过山梨醇-6-磷酸2-脱氢酶将其转化为果糖。山梨糖醇是一种异构体的甘露糖醇，另一个糖醇; 两者仅在碳2上的羟基方向上有所不同。尽管相似，但两种糖醇的性质，熔点和用途却有很大不同。

醛糖还原酶是在xxx种酶山梨糖醇的醛糖还原酶途径负责葡萄糖还原为山梨糖醇，以及还原半乳糖至半乳糖醇。视网膜细胞、晶状体细胞和使周围神经有髓鞘的雪旺细胞中捕获的山梨醇过多，是长期血糖过高的常见结果，而糖尿病却得不到很好的控制。这可能会破坏这些细胞，导致视网膜病变，白内障和周围神经病变。醛糖还原酶抑制剂是预防或减慢醛糖还原酶作用的物质，目前正在研究以预防或延迟这些并发症。

山梨糖醇在结肠中发酵，产生短链脂肪酸，对整个结肠健康有益。

由于小肠损伤，患有未经治疗的腹腔疾病的人经常出现山梨糖醇吸收不良。在已经接受无麸质饮食的患者中，山梨糖醇吸收不良是症状持续的重要原因。由于临界值和肠道病变之间的严格相关性，山梨糖醇氢呼气试验已被建议作为检测乳糜泻的工具。但是，尽管可以将其用于研究目的，但仍不建议在临床实践中将其作为诊断工具。

已经注意到，将山梨糖醇添加到聚苯乙烯磺酸钠（SPS，用于治疗高钾血症）中会引起胃肠道并发症，包括出血、穿孔性溃疡、缺血性结肠炎和结肠坏死，尤其是在尿毒症患者中。山梨糖醇引起的损害的危险因素包括免疫抑制、血容量不足、术后环境、血液透析后低血压和周围血管疾病。因此，在高钾血症的治疗中应谨慎使用SPS-山梨醇。

摄入大量的山梨糖醇会导致腹痛、肠胃气胀和轻度至重度腹泻。每天消耗超过20克（0.7盎司）的无糖口香糖习惯性腹泻导致严重腹泻，导致体重意外减轻甚至需要住院治疗。在早期研究中，全天食用25克山梨糖醇的剂量仅对5％的人产生轻泻作用。由于山梨糖醇的大分子量，当摄入大量山梨糖醇时，只有少量的山梨糖醇被吸收在小肠中，并且大多数山梨糖醇进入结肠，从而产生胃肠道作用。