酒精与癌症

酒精会导致食道癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌、口腔癌、直肠癌、咽癌和喉癌，并可能导致胰腺癌。 摄入任何数量的酒精都可能导致癌症。 饮酒越多，患癌症的风险就越高。 1988 年，国际癌症研究机构 (IARC) 将酒精饮料列为xxx类致癌物。

全世界 3.6% 的癌症病例和 3.5% 的癌症死亡归因于饮酒（具体而言，乙醛是乙醇的一种衍生物）。 2020 年有 740,000 例癌症病例或 4.1% 的新癌症病例归因于酒精。

酒精被认为通过三种主要机制致癌：

• DNA甲基化
• 氧化应激
• 荷尔蒙改变

以及肝硬化、微生物菌群失调、免疫系统功能下降、类视黄醇代谢、炎症水平升高、1-碳代谢和叶酸吸收中断的继发机制。

与适度饮酒相比，大量饮酒（男性每周 15 杯或更多，女性每周 8 杯或更多）对癌症发病率的影响xxx。 与酒精相关的病例比例为男性：女性 3:1，尤其是在食道癌和肝癌中。

一些国家引入了酒精包装警告信息，告知消费者酒精与癌症有关的信息。 除了开展活动以废除要求酒精饮料贴有癌症警告标签的法律外，酒精行业还试图积极误导公众饮酒会导致癌症的风险。

世界卫生组织的国际癌症研究机构（Centre International de Recherche sur le Cancer）已将酒精列为xxx组致癌物，与砷、苯和石棉相似。 其评估指出，有足够的证据表明酒精饮料对人类具有致癌性。 ……酒精饮料对人类具有致癌性（第 1 组）。 在获得更多将酒精与癌症联系起来的流行病学证据后，IARC 于 2007 年重新召开会议。

根据流行病学研究表明癌症风险与酒精类型无关，并且动物研究表明单独接触乙醇会增加癌症风险，该小组确定 酒精饮料中的乙醇对人类具有致癌性。 酒精被确定会增加患乳腺癌、肝癌、结直肠癌、食道癌、咽癌、喉癌和口腔癌的风险。 2009年，该小组确定乙醇的代谢产物乙醛对人类也具有致癌性。 截至 2021 年，美国国家毒理学计划 (NTP) 第 15 次报告将酒精饮料的消费归类为已知的人类致癌物，而乙醛则被归类为合理预期的人类致癌物。

乙醛是肝脏中乙醇分解的副产物，由乙醇脱氢酶 (ADH)、细胞色素 P-450 2E1 和细菌代谢。