乳清酸锂

乳清酸锂（C5H3LiN2O4）是乳清酸和锂的一种盐。它以一水合物的形式提供，即LiC5H3N2O4-H2O。在这种化合物中，锂以非共价方式与乳清酸离子结合，而不是与碳酸盐或其他离子结合，并且与其他盐类一样，在溶液中解离产生自由锂离子。它作为一种膳食补充剂在市场上销售，尽管它在1973-1986年期间被研究得很少，用于治疗某些医疗状况，如酒精中毒和阿尔茨海默氏病。虽然乳清酸锂能够像碳酸锂和其他锂盐一样为人体提供锂，但没有系统性的审查支持乳清酸锂的功效，它也没有被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗任何医疗状况。疗效1973年，HansNieper报告说，每100毫克乳清酸锂含有3.83毫克元素锂，每100毫克碳酸锂含有18.8毫克元素锂。Nieper继续声称，锂在通过血脑屏障之前不会从乳清酸盐载体中溶解；然而，1976年的一项研究记录了大鼠大脑中的锂浓度在同等剂量的乳清酸锂、碳酸锂或氯化锂之间没有统计学差异。然而，1978年的另一项研究表明，腹腔注射锂后8小时，大鼠脑内的锂浓度明显高于碳酸锂。虽然在注射2-0mequivkg-1的碳酸锂后24小时，血清中的锂几乎没有残留，但2小时的血清锂浓度的三分之二在乳酸锂后24小时存在。此外，乳酸锂后24小时的大脑锂浓度约为碳酸锂后的三倍。这些数据表明，较低剂量的乳清酸锂比碳酸锂可能达到治疗性的脑锂浓度和相对稳定的血清浓度。一年后，Smith和Schou以更高的剂量（2mMLi+）重复了该实验，并发现大脑中更高的浓度可能是由使用乳清酸锂治疗的大鼠的肾功能下降造成的。此后，支持乳清酸锂的人以研究中使用的乳清酸锂剂量处于有毒范围为由，对该结果提出了批评。2022年，Pacholko重新做了这个实验，结果显示乳酸锂的肾脏状况比碳酸锂更安全，它还显示两者都只在女性中出现TSH增加，但乳酸锂组的增加幅度较低。乳清酸锂在人脑中的药代动力学记录不多，目前尚不知道乳清酸离子可以改变离体锂离子的药代动力学的机制。自20世纪80年代以来，没有对乳清酸锂进行过重大的医学研究。如前所述，即使在低剂量的情况下，锂的摄入似乎也是有效的，这可能是乳清酸锂声称有效的原因。

安全性研究是有希望的，令人欣慰的是，在6个月的戒酒研究中，42名患者中只有8名出现轻微不良反应。但缺乏安全研究和OTC地位带来了担忧。医学文献中对它的关注是在一个案例报告之后特别引起的，这个案例是一个18岁的女性在服用过量的乳清酸锂补充剂后需要就医，她有恶心和轻微的震颤，但没有僵硬，在接受抗癫痫药并感觉好转后她就出院了。在哺乳动物体细胞中，50毫克/千克的极高剂量下，乌洛托品可产生诱变作用。它对细菌和酵母也有诱变作用。尽管没有证明乳清酸锂具有遗传毒性，但必须进行短期和长期研究以保证公众安全。